Пять опасных вирусов

Вирусные гепатиты – это опасные заболевания, поражающие печень человека. Печень – жизненно важный орган, который обрабатывает множество веществ, фильтрует кровь и борется с патогенами. Когда печень воспалена или повреждена, ее работа нарушается, и возникает заболевание, симптомы которого – желтушность кожи и глаз, повышенная температура, общее недомогание, усталость, потеря аппетита, боли в животе… Интенсивность болезни зависит от многих факторов, при этом заболевание может усложниться и перейти в хроническую форму.

Существует пять основных вирусов гепатита: А, B, C, D и E.

Заражение вирусными гепатитами происходит по-разному. Например, вирусы гепатитов А и Е передаются преимущественно через загрязненную воду и посуду, немытые овощи и фрукты, грязные руки. Поэтому очень важно соблюдать правила гигиены.

Вирусы гепатита B, C и D передаются через кровь, а также от инфицированной матери ребенку во время родов или при незащищенном половом контакте. Наибольший риск инфицирования вирусами гепатита B, C и D связан с потреблением наркотиков инъекционным путем, при проведении медицинских или косметических манипуляций с использованием нестерильного инструментария (татуировки, пирсинг, маникюр и педикюр, пользование общими лезвиями, ножницами и зубными щетками). Есть риск инфицирования и во время переливания препаратов крови, если были нарушены требования к их заготовке и использованию.

Как поясняет Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области, гепатиты В и С могут вызывать острую и хроническую инфекцию, приводя к циррозу и раку печени.

По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире хронически инфицированы гепатитом В более 250 миллионов человек. Еще свыше 130 миллионов хронически инфицированы гепатитом С. Эта статистика превышает данные по количеству ВИЧ-инфицированных или больных раком.

Особенно уязвимы младенцы: около 90% детей, инфицированных гепатитом в первый год жизни, становятся хроническими носителями. Гепатит поражает печень и уносит жизни почти 900 тысяч человек каждый год.

Как защититься от болезни

– Наиболее эффективным способом профилактики гепатитов А и В является вакцинация. При этом вакцина против гепатита В опосредованно защищает человека также от вируса гепатита D, поскольку данный вирус может размножаться только в присутствии вируса гепатита В, – сообщила главный врач областного центра медицинской профилактики Наталья Савицкая.

В Нижегородской области прививки против гепатита В проводятся с 1996 года. Их делают бесплатно детям, а также взрослым в возрасте до 55 лет, не привитым ранее против этой инфекции.

В результате в Нижегородской области заболеваемость хроническим гепатитом В заметно снижается: если в 2017 году она составила 11,88 на 100 тысяч населения, то в 2019-м – 9,86. Благодаря массовой иммунизации число заболевших исчисляется единицами. Так, в 2019 году зарегистрированы только 16 случаев в регионе с населением численностью больше 3 млн жителей. А за шесть месяцев 2020 года заболеваемость вирусным гепатитом В снизилась в семь раз по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. Например, в июне, по информации Нижегородстата, не выявлено ни одного случая заболевания.

Прививки против вирусного гепатита А делают бесплатно нижегородцам из групп высокого риска по эпидемическим показаниям: медикам, работникам предприятий пищевой промышленности, организаций общественного питания, а также работникам, обслуживающим водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети, жителям, выезжающим в неблагополучные по гепатиту А регионы и страны, а также контактным в очагах гепатита А.

Ежегодно от гепатита А в регионе прививается более 200 тысяч человек, в основном это дети. Сделать прививку можно в любом прививочном кабинете в поликлинике по месту жительства. В июне гепатитом А заболели семь жителей региона, месяцем ранее – три.

Коварный гепатит С

А вот против гепатита С вакцина не разработана из-за высокой изменчивости вируса, к тому же к нему не вырабатывается защитный иммунитет. Поэтому эта форма заболевания считается наиболее тяжелой. Но проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий дает положительный результат: заболеваемость этой формой гепатита в регионе тоже снижается.

Так, в 2017 году заболеваемость хроническим гепатитом С в Нижегородской области составила 49,13 на 100 тысяч населения, а в 2019-м – уже 33,67. В прошлом году медики пролечили 222 пациента с хроническим гепатитом С, из них 117 – за счет областного бюджета и 80 – за счет средств ОМС. Еще 32 нижегородца лечились за свой счет.

За шесть месяцев 2020 года заболеваемость гепатитом С снизилась на 14% по сравнению с тем же периодом прошлого года. Так, в июне эту инфекцию подхватил только один человек.

Что касается вируса гепатита Е, то, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), разработаны безопасные и эффективные вакцины для предотвращения инфекции, но широкого доступа к ним нет.

Невирусные источники гепатита

Но причиной болезни печени могут быть не только вирусы. Так, при употреблении спиртных напитков развивается алкогольный гепатит, когда накапливаются токсические вещества, нарушается дыхание клеток печени, появляются жировые включения, наступает некроз клеток, что приводит к циррозу печени. Обязательным условием лечения является полное прекращение употребление алкоголя. Может быть и лекарственный гепатит.

А при нарушении липидного и углеводного обмена у людей с ожирением, сахарным инсулинонезависимым диабетом, при быстрой потере веса, несбалансированном питании по углеводам и жирам, при длительном употреблении некоторых лекарственных препаратов тоже происходит накопление капель жира, жировых включений в клетках печени, развивается стеатогепатит.

Ксения Львова

Фото из интернета